同样是测血糖,为啥你扎着就不疼?
采血部位的选择
通过指尖采血进行血糖监测时,应选择温度正常、无创伤、无感染的指尖两侧的健康皮肤部位进行穿刺,此部位不仅安全,血液较为丰富,疼痛敏感性也最低。
应避免在指尖中部和拇指处采血。这是因为:
✅一、手指端分布有丰富的神经末梢,如在指尖中部取血,会使尺神经和正中神经的神经末梢同时受到刺激,引起的疼痛感较强,其中以无名指指侧神经分布最稀疏,因此在指侧取血可减轻疼痛。对血糖检测次数较少的患者优先选择无名指指侧,若血糖监测比较频繁,建议轮换手指,采血部位也交替轮换,有计划地更换采血部位,可以给皮肤预留足够的恢复时间,有效减轻疼痛。
✅二、生理解剖上,每个手指的屈指肌腱都有滑膜囊包裹,以起到润滑、抗震的作用,不同手指滑膜囊的大小、深浅以及解剖结构各不相同。其中,拇指和小指的滑膜囊可直接通向掌心深部,这意味着如果一个拇指或者小指发生感染,就可能继发整个手掌深部感染,还有可能殃及其他手指。而食指、中指和无名指的滑膜囊则相对独立,且无名指的滑膜囊又位于手掌浅部,因此受到创伤后,即便有感染也不会引起手掌的深部病变。
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采血针的选择
选择直径最小、长度最浅的采血针进行穿刺,根据皮肤厚度选择合适的穿刺角度采血。
适当的采血技巧
✅1.检测指尖血糖之前让患者用温水泡手,促使局部血液快速循环且手指末梢血液充盈,采血时揉搓指腹、按压指节关节等方法暂时阻断末梢神经传导,减轻疼痛。
✅2.75% 酒精消毒指尖,待干后再进行穿刺,否则残留的酒精不但会加重病人的疼痛感更会影响血糖测量值的准确性。
✅3.操作前、中与患者适时沟通;操作后观察、问候患者,不仅可以转移患者注意力,缓解紧张情绪,让患者感受到了护士的关注和认同,同时提高患者抵抗疼痛的能力。
【参考文献】
1.邱锦媚,苏培颖,吴柳欢.糖尿病血糖监测指尖采血方法及护理的研究进展[J].当代护士(中旬刊),2022,29(12):4-8.
2.中国医师协会检验医师分会儿科疾病检验医学专家委员会,世界华人检验与病理医师协会. 中国末梢采血操作共识. 中华医学杂志,2018,98(22):1752-1760. 返回搜狐,查看更多